IVF

Chasing Dreams

Jen pocit střeva: IBS, SIBO a spojení střeva a mozku

lidé často mluví o svých „střevních instinktech“ nebo o tom, jak to prostě „cítili v mých vnitřnostech“ nebo že stres vám může dát „motýly v žaludku“ nebo vás nevolnost až do zvracení.
jsou to jen postavy řeči?
ukazuje se, že střevo-trávicí systém-má svůj vlastní nervový systém, který je často označován jako náš „druhý mozek“. Tento „druhý mozek“ se nazývá enterický nervový systém (ENS) a výzkum odhaluje, že ENS je v přímé komunikaci s mozkem a osou hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA) (část centrálního nervového systému nebo CNS), střevní mikrobiota, hormonální a imunitní systém.
Jedná se o obousměrné komunikační systémy, Takže například mikrobiota-kombinovaný vzorec mikrobů ve střevě-může ovlivnit stresovou reakci – imunitní odpověď, hormonální kontrolu trávení a predispozici k různým stavům, jako je syndrom dráždivého tračníku, obezita, diabetes, deprese a úzkost. Na druhé straně ENS-a pravděpodobně CNS-může ovlivnit vzorec bakterií v mikrobiomu i trávicí procesy střeva. Je však stále jasnější, že se jedná pouze o špičku ledovce – ENS, CNS a mikrobiota mohou interagovat a produkovat dysfunkci v zažívacím, neurologickém, imunitním a hormonálním systému a ovlivňovat duševní zdraví.
osa HPA je ústřední při kontrole reakce na stres-a jak dokládají fráze jako „moje vnitřnosti byly svázány v uzlech“ nebo “ viděl jsem nehodu a můj žaludek právě klesl – – je ovlivněn a má účinky na ENS. Stresová reakce-řízená z velké části osou HPA-může být přímo ovlivněna abnormálními střevními bakteriemi na počátku života.
Serotonin (5HT) – neurotransmiter někdy nazývaný „hormon štěstí“, který ovlivňuje náladu, depresi a úzkost – se nachází v nejvyšších koncentracích ve střevě. Nedávná studie společnosti CalTech zjistila, že bakterie ve střevě hrají “ kritickou roli při regulaci hostitele 5-HT.“Mikrobiom se podílí na úzkosti i depresi, poruchách, kde 5-HT může hrát kritickou roli.
nedávno byl navržen systémový biologický model (Brain-Gut-Microbiome nebo BGM model), který “ předpokládá kruhové komunikační smyčky uprostřed mozku, střeva a střevního mikrobiomu a ve kterém může porucha na jakékoli úrovni šířit dysregulaci v celém obvodu. Řada převážně preklinických pozorování zahrnuje změny v komunikaci mozek-střevo-mikrobiom v patogenezi a patofyziologii syndromu dráždivého tračníku, obezita, a několik psychiatrických a neurologických poruch. Pokračující výzkum slibuje identifikaci nových terapeutických cílů a rozvoj léčebných strategií k řešení některých z nejvíce vysilujících, nákladných a špatně pochopených nemocí.“

IBS a SIBO: existuje spojení?

syndrom dráždivého tračníku (IBS) je běžná funkční porucha střev charakterizovaná bolestí břicha, křečemi, nadýmáním, plynem, průjem, zácpou nebo obojím. Bolest břicha a křeče jsou obvykle zmírněny pohybem střev, tento pohyb často vytváří stolici pokrytou hlenem. Část základní dysfunkce v IBS je neurologická. Diagnóza je často vyloučením, protože neexistuje žádný specifický diagnostický test pro jakoukoli formu IBS-diagnóza je založena na vzoru symptomů a trvání vzoru. Používají se kritéria Řím IV: „opakující se bolest břicha, v průměru nejméně 1 den v týdnu za poslední 3 měsíce, spojená s 2 nebo více z následujících*:

  • související s defekací
  • spojené se změnou frekvence stolice
  • spojené se změnou formy (vzhledu) stolice

* kritéria splněná za poslední 3 měsíce s nástupem symptomů nejméně 6 měsíců před diagnózou.
příčiny IBS zůstávají nejasné, ačkoli abnormální gastrointestinální (GI) motilita a narušení osy střeva a mozku (BGM) se zdají být kořenem IBS. To je často spojováno s depresí a úzkostí spolu s abnormalitami v mikrobiotě. Mezi rizikové faktory IBS patří SIBO (viz níže), anamnéza virových nebo bakteriálních infekcí a abnormální motilita tenkého a tlustého střeva.
bakteriální přerůstání tenkého střeva (SIBO) je přebytek bakterií-někdy bakterií produkujících metan a častěji bakterií produkujících vodík-v tenkém střevě-část trávicího systému, která má obvykle málo bakteriálních nebo jiných mikrobiálních obyvatel. SIBO může vést ke zvýšenému plynu, průjem nebo zácpě, bolesti břicha, nevolnosti a únavě. Rizikové faktory pro SIBO zahrnují IBS, jiné poruchy GI a vícenásobné cykly antibiotik. Předpokládá se, že SIBO souvisí s dysfunkcí motility tenkého střeva – výzkumná komunita spojuje IBS a SIBO kvůli podobnosti příznaků s tím, že někteří věří, že IBS je primární událostí predisponující k SIBO, kde jiní věří právě naopak – že SIBO je primární událostí predisponující k IBS. Pacienti s IBS se SIBO obvykle musí kombinovat několik různých možností léčby, aby zvládli a udrželi zdraví. K odhalení odpovědí na tuto komplexní poruchu je zapotřebí dalšího výzkumu.

bodyText

Obrázek 1: modifikovaný z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6047317/

pohled na systémovou biologii IBS a SIBO

IBS a SIBO jsou jasně spojeny symptomy a pravděpodobně souvisejí mechanicky. Propojenost a obousměrnost mikrobiomu mozku-střeva je v současné době rozsáhle studována – je třeba se naučit mnohem více. Pochopení interakcí se pravděpodobně ukáže jako zásadní pro pochopení funkčních poruch trávení a toho, jak stres může ovlivnit zdraví.
zatímco počáteční příčina (příčiny) IBS a SIBO nejsou známy, je stále jasnější, že střeva, mozek a mikrobiota spolu komunikují – a že pokud se tato komunikace rozpadne a stane se nefunkční, může dojít k narušení dysfunkce trávicího, neurologického a imunitního systému. Duševní zdraví může trpět, stejně jako může spát a reakce na stres.
člověk by měl být opatrný při aplikaci předklinických informací z modelových systémů na klinické situace, ale udržování zdravé mikrobioty bylo jasně zapojeno do mnoha stavů, včetně funkčních poruch trávení, jako jsou SIBO a IBS, poruchy nálady, autismus, obezita, závislost, alergické poruchy, cukrovka, kardiovaskulární onemocnění, stavy spojené se stárnutím a další.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.