IVF

Chasing Dreams

Zdraví jako lidský rozkvět-pečlivé ošetřovatelství

v kostce . . . .

navzdory všem výzvám, kterým lidé čelili, měli silnou touhu růst a rozvíjet se jako živé organismy a květovat svým vlastním způsobem, dosahující svého nejvyššího potenciálu; nejlépe se o nich popisuje, že mají vrozenou touhu vzkvétat.

třetí pečlivý ošetřovatelský princip, zdraví jako rozkvět člověka, vyplývá z prvních dvou principů a týká se široce uznávaného účelu profesionálního ošetřovatelství, na podporu zdraví.

vývoj zdraví jako lidského rozkvětu v pečlivém ošetřovatelství

tento princip byl vyvinut ve dvou fázích; dřívější fáze založená na raných až polovině 19. historických dokumentech, na nichž je pečlivé ošetřovatelství založeno, a pozdější fáze založená na filozofických teoriích ctnosti Aristotela (350BCE/1998) a Aquinas (1265-1274 / 2006), které mají za cíl lidský rozkvět.

lidský rozkvět: historické dokumenty

analýza počátku 19. století pečlivé ošetřovatelské historické dokumenty vedly k vývoji původní definice zdraví jako lidského rozkvětu (Meehan 2012). Dokumenty z roku 1820 popisují péči sester o lidi v jejich domovech. Lidé byli hlavně chudobou postižené rodiny, které byly často postiženy hladomory a horečkami způsobenými nemocemi; měli velmi omezený přístup k lékařské péči a čelili mnoha přímým hrozbám pro svůj život.

1830s historické dokumenty popisují zdravotní sestry péči o lidi v nemocnicích cholery a v chudobineckých nemocnicích v době krize. Sestry úzce spolupracovaly s chirurgy a lékárníky a mezi irskou populací se staly známými a široce respektovanými. Účinnost léčivých, chirurgických a lékařských ošetření však zůstala omezená.

nemocní, zranění a zranitelní lidé se spoléhali hlavně na svou vlastní odolnost, aby obnovili a udrželi své zdraví. Obvykle, lidé měli hluboce duchovní smysl pro život, rychlý vtip a smysl pro humor, a přivítal péči sester jako zdroj naděje ve svém životě.

navzdory své náchylnosti k nemocem a zraněním a vyčerpávajícím životním podmínkám se lidé snažili vzkvétat ve slovníkovém významu termínu; růst a rozvíjet se jako živé organismy a květovat svým vlastním způsobem a dosahovat svého nejvyššího potenciálu.

právě na tomto pozadí bylo zdraví v pečlivém ošetřovatelství identifikováno s rozkvětem. Zdraví jako rozkvět člověka bylo poté definováno ve vztahu k prvním dvěma filozofickým principům pečlivého ošetřovatelství (Meehan 2012).

významně pro ošetřovatelství, aby vzkvétaly živé organismy, musí mít výživu a výživné prostředí, zejména pokud jsou nemocné, zraněné nebo zranitelné lidské bytosti. Slovo vyživující je synonymem ošetřovatelství (výživný, 2020), což naznačuje, že ošetřovatelství má přirozený zájem o zdraví jako rozkvět člověka.

lidský rozkvět: filozofie pečlivého ošetřovatelství

jak bylo vyvinuto pečlivé ošetřovatelství, bylo uznáno, že myšlenka lidského rozkvětu má bohatou filozofickou historii v souladu s filozofií pečlivého ošetřovatelství a souvisí s dosažením zdraví. Lidský rozkvět je ústředním bodem Aristotelovy teorie ctnosti (350BCE / 1998). Aristoteles předpokládá, že plný rozkvět je nejvyšší dobro, kterého se my lidské bytosti snažíme dosáhnout. Vzkvétající považuje za náš konečný stav, co bychom mohli nazvat naplněním našeho účelu v životě.

Aristoteles navrhuje, abychom vzkvétali důkladným celoživotním procesem rozvoje „stavů charakteru“ (Bk. 2, ch. 5) což z nás udělá dobře a „udělá dobře vlastní práci“ (Bk. 2, ch. 6). To zahrnuje volbu rozvíjet zvyk myšlení a dělat věci s dokonalostí. Díky dlouhé praxi se tyto návyky stávají “ přírodou na konci „(Bk. 7, ch. 10). Řecké slovo pro takovou dokonalost, aretê, je přeloženo do angličtiny jako ctnost. Aristoteles popisuje tento proces jako „činnost duše“ (Bk. 1, ch. 13), tedy naší životodárné podstaty jako lidské bytosti, která je výrazně spojena s uvažováním.

Aquinas (1265-1274 / 2006), přijal Aristotelovu teorii ctnosti, včetně jeho myšlenky lidského rozkvětu (I, II, Q. 3, Q. 55-64), jako základ pro rozvoj své vlastní teorie ctnosti. Aquinas definuje ctnosti jako přirozené vnitřní kapacity pro dokonalost, které prostřednictvím našeho racionálního intelektu a vůle vyjadřujeme konzistentně dobrými způsoby nebo zvyky myšlení a dělat věci dobře (DeYoung, et al, 2009).

Aquinas přijímá intelektuální a morální ctnosti identifikované Aristotelem, ale podrobně je diskutuje. Organizuje je pod čtyřmi základními ctnostmi: obezřetnost, střídmost, statečnost (odvaha) a spravedlnost. Poté rozšiřuje a transformuje Aristotelovu teorii ctnosti tím, že čerpá z práce jiných filozofů a zakotvuje své myšlení v uvědomění si hojně milující čisté duchovní bytosti (nekonečné transcendentní Reality v životních procesech), s níž mají lidské osoby participativní vztah. Z jeho duchovního pohledu Aquinas navrhuje tři další ctnosti: víra, naděje a láska (caritas).

ani Aristoteles, ani Aquinas nespojují vzkvétající přímo se zdravím. Aristoteles však navrhuje, abychom splnili své základní potřeby, abychom vzkvétali; potřeby, jako je jídlo, přístřeší, oblečení, zdravé tělo a mysl a dobré domácí a občanské podmínky. Oba filozofové však přesvědčivě naznačují, že celkové zdraví člověka jako jednotného celku je procesem snahy dosáhnout plného rozkvětu. Další diskuse o teoriích ctnosti Aristotela a Akvinského lze nalézt zde

teorie ctnosti Aristotela a Akvinského byly dále rozvíjeny současnými filozofy jako teorie etiky ctnosti, zejména Alasdair MacIntyre (2007). Popisují praxi ctností jako způsoby, jak dobře fungovat, zejména dělat naši práci dobře, a vzkvétající v současném sociálním, politický, a ekonomický kontext.

zvláštního zájmu pro pečlivé ošetřovatelství je skupina dokumentů o zdraví a rozkvětu člověka editovaných Taylorem a Dell ‚ Oro (2006), ve kterých je definice lidských bytostí jako jednotných osob stejná jako u pečlivého ošetřovatelství. Podrobně jsou diskutovány zkušenosti se zranitelností v nemoci a důležitost soucitné pozornosti poskytovatele péče. Ukazuje se, že ctnosti víry, naděje a lásky při poskytování zdravotní péče hrají ústřední roli při podpoře lidského rozkvětu u pacientů i pečovatelů.

vývoj zdraví jako lidského rozkvětu v psychologii a ošetřovatelské literatuře

v roce 1980 byla v psychologii přijata myšlenka zdraví jako lidského rozkvětu. Zpočátku byl lidský rozkvět spojen s Aristotelovou teorií ctnosti (Waterman 2008). Ale protože koncept rozkvětu byl absorbován do pozitivní psychologie, například Gaffney (2011), stal se popisným psychologickým termínem pro subjektivní pocity štěstí související s fyzickým a emočním zdravím.

rozkvět chápán jako štěstí je zcela odlišný Aristotelovo / Akvinské chápání rozkvětu jako cíle dosáhnout objektivního stavu dobra. Anglické slovo štěstí pochází z jeho Středoanglického původu, hap, což znamená mít štěstí nebo dosáhnout něčeho náhodou nebo štěstí (Partridge 1983, s. 278).

v psychologii je tedy dosažení pohody a nalezení smyslu a účelu v životě spojeno hlavně s pozitivními emocionálními zážitky, stejně jako hlavní zaměření pozitivní psychologie. Zdá se, že pokus o opětovné zavedení psychologie do vývoje silných stránek charakteru, jako je poctivost a sebeovládání, v rámci dosažení rozkvětu (Niemiec 2014) měl malý vliv (Cho & Docherty, 2020).

lidský rozkvět v ošetřovatelství

zájem o lidský rozkvět v ošetřovatelství v posledních letech vzrostl, například jako ošetřovatelský cíl pro pacienty z aristotelovské perspektivy (Fanning, 2001), jako výsledek praxe související s jednotným ošetřovatelským modelem (Cowling & Swartout, 2011), ve spojení s léčením a zdravím zranitelných pacientů (Sellman, 2005) a jako široká vize ošetřovatelské praxe (MacCulloch, 2011).

v roce 2014 vybrala Národní liga pro ošetřovatelství lidský rozkvět, definovaný jako proces seberealizace v kontextu komunitních vztahů, jako výsledek programu ošetřovatelského vzdělávání. Sorrell (2017) popisuje lidský rozkvět u starších lidí jako proces osobního růstu spojeného s duševním a fyzickým zdravím.

Agenor et al (2017) provedli evoluční koncepční analýzu lidského rozkvětu omezenou na současnou psychologii a sociologickou literaturu. Zjistili, že vzkvétání je spojeno s pozitivními emocemi a vztahy, sebeúcta a sebevědomí, a smysl a účel v životě. Cho (2019) zjistil, že perspektivy poskytovatelů zdravotní péče o rozkvět člověka u dospívajících s rakovinou zahrnovaly emocionální, sociální, ekonomické a duchovní faktory a smysl života.

nedávná analýza evolučního konceptu lidského rozkvětu (Cho & Docherty, 2020) poskytuje komplexní zkoumání lidského rozkvětu z pohledu pozitivní psychologie. Cho a Docherty uznávají původ myšlenky lidského rozkvětu v Aristotelově teorii ctnosti.

ale Cho a Docherty uvádějí, že pozitivní psychologové odmítají Aristotelovu teorii ctnosti, protože si myslí, že je negativní a není použitelná ve zdravotnictví. Pozitivní psychologové se rozhodnou interpretovat Aristotela jako zobrazování lidských bytostí jako pasivních a slabých.

pozitivní psychologové chápání lidského rozkvětu se stalo široce přijímaným obecně a v ošetřovatelství (Cho & Docherty, 2020), pravděpodobně proto, že popisuje lidský rozkvět v populárních současných termínech; například osobní autonomie, sebepřijetí, sebeovládání, sebevědomí, sebeúcta, flexibilní vztahy, tolerance zklamání, zkušenost dobra, altruismus a holistický blahobyt a hledání smyslu a účelu v životě. Lidský rozkvět je považován za pozitivní stav duševního, fyzického a sociálního fungování.

nicméně jedna působivá výjimka z pozitivního pohledu psychologů na rozkvět člověka je model ošetřovatelské profesionální praxe vyvinutý Jacobsem (2013), z Carperových vzorců poznání v ošetřovatelství a aristotelských intelektuálních ctnostech, stejně jako morální ctnosti. V tomto modelu je podpora sester vzkvétání pacientů jako konečného dobra, ve svém Aristotelovském významu, argumentováno, že je vlastní základní povaze ošetřovatelské praxe.

Jacobs (2013)navrhuje, aby sestry jako morální agenti vedené ctností usilovaly o dokonalost v klinických detailech své praxe. Ve svých vztazích s pacienty, zvyšují vzkvétání pacientů i jejich vlastní vzkvétání. Lidský rozkvět se tak stává filozofickým koncem profesionálního ošetřovatelství jak pro pacienty, tak pro zdravotní sestry.

další vývoj zdraví jako lidského rozkvětu v pečlivém ošetřovatelství

jako filozofický princip pečlivého ošetřovatelství má zdraví jako lidského rozkvětu potenciál pro použití teorií ctnosti Aristotela a Akvinského, aby vedl hlubší vhled do porozumění a lidského rozkvětu a zejména při provádění ošetřovatelských hodnot.

současné chápání etických a morálních hodnot, které řídí kodexy profesního chování a etiky ošetřovatelské profese, se postupem času vyvinuly z dřívějších interpretací teorií ctnosti. Pomocí teorií ctnosti, pečlivé ošetřovatelství by mohlo vést k opětovnému přezkoumání profesionálních ošetřovatelských hodnot a jejich implementaci k větší podpoře rozkvětu člověka v ošetřovatelské praxi a péči o pacienty.

ctnosti a lidský rozkvět: důsledky pro praxi

v pečlivé ošetřovatelské praxi považujeme zdraví za rozkvět člověka na dvou úrovních. První úroveň může být považována za požadovaný základ pro rozkvět, to znamená, že bezprostřední bio-fyzické, psycho-duchovní a sociální potřeby lidí musí být zaměřeny na; potřeby, jako je jídlo, přístřeší, oblečení, zdravé tělo a mysl, a dobré domácí a občanské okolnosti.

i když je vynaloženo veškeré úsilí k dosažení této úrovně, může být někdy možné pouze v omezené míře, například pro lidi žijící v chudé zemi nebo za represivních občanských okolností.

za druhé, vždy se hledá plný lidský rozkvět. Pokud vezmeme v úvahu hlavní ctnosti diskutované jak Aristotelem, tak Akvinským; inteligence, rozum, vědecké znalosti, obezřetnost, moudrost, odvaha, střídmost, velkorysost, hrdost, dobrá nálada, vstřícnost, pravdivost, připravený vtip, a spravedlnost; můžeme snadno vymyslet způsoby, jak se vztahují k naší praxi.

Přemýšlejte o tom, jak často máme možnost rozhodnout se jednat s odvahou. Například během multidisciplinárních kol pacientů můžeme někdy zjistit, že to vyžaduje odvahu zvolit zdůraznit význam ošetřovatelských diagnóz a jak jsou řešeny, spíše než zvolit (možná tváří v tvář rychle se pohybujícímu chirurgickému týmu) být plachý a nezmiňovat je nebo se rozhodnout je drzě vybrat a řešit bez spolupráce a diskuse.

cvičení s týmem kolegů a asistentů nám nabízí mnoho příležitostí, jak se rozhodnout být dobře temperovaný a nereagovat na zdánlivě bezmyšlenkovité přerušení buď apatickou lhostejností nebo nepřátelstvím šikany.

příklady:

zvažte, jak můžeme použít Aristotelovo správné pravidlo. Například dobrá temperovaná sestra vedená rozumem a obezřetností by byla také ta, která se rozzlobila při správné příležitosti (možná Schůzka zaměstnanců), se správným motivem (lepší personální obsazení), se správnými lidmi (těmi, kdo jsou odpovědní za odpovídající personální obsazení), ve správný čas (téma na pořadu jednání) a správným způsobem (s klidem a možná vtipnou poznámkou).

ve snaze vzkvétat sami sebe přirozeně podporujeme vzkvétání lidí, o které se staráme, jejichž nemoc, zranění nebo zranitelnost mohou pro ně být obzvláště náročné rozhodnout se jednat vynikajícím způsobem. Podporujeme je v tom neustále, i když o tom pravděpodobně ve vztahu k ctnostem obvykle nepřemýšlíme.

zvažte, jak často podporujeme pacienty při výběru jednat s odvahou; pacienti nově diagnostikovaní s diabetem typu I čelí mnoha novým výzvám péče o sebe, pacienti čelí děsivým vyšetřením špičkových technologií; pacienti čelí náročnému průběhu léčby, jako je chemoterapie. Zvláště důležité může být pomáhat pacientům jednat s odvahou při diskusi o jejich stavu a léčbě s lékařem nebo chirurgem.

často hrajeme hlavní roli při pomoci pacientům být dobře temperovaní a mít trpělivost jak se sebou, tak s ostatními, spíše než se ponořit do sklíčenosti na jedné straně nebo vyrazit s podrážděností na straně druhé. Zamyslete se také nad tím, jak často naše zdravotní výuka zahrnuje pomoc lidem, kteří se rozhodnou jednat s střídmostí, jako je vedení chronicky obézních pacientů, aby si vybrali způsoby, jak nepřekonat potěšení z bohatého jídla.

existuje mnoho ctností nebo vlastností charakteru, které chronicky nemocní nebo zdravotně postižení pacienti potřebují k rozvoji naší pomoci, aby mohli za náročných okolností provádět realistické úpravy a přesto pracovat na vedení vzkvétajícího života.

konečně, při pečlivém ošetřovatelství se uznává, že v ideálním případě je zdraví spojeno s relativní nepřítomností nemoci. Ale, zdraví jako rozkvět člověka může být stále plně prožíváno ve stavech zdravotního postižení, chronická nemoc nebo život za obtížných socioekonomických okolností a konfliktů.

léčení je přirozený regenerační proces. Ale, vzhledem k našemu lidskému sklonu ke konfliktům na mnoha úrovních, zdá se nezbytné, aby zdraví jako rozkvět člověka zahrnovalo také schopnost přijmout s vyrovnaností okolnosti, které jsou nespravedlivé, ale mohou být velmi obtížné změnit.

Agenor C, Conner N & Aroian K (2017) vzkvétající: analýza evolučního konceptu. Problémy v ošetřovatelství duševního zdraví, 38, 915-923.

Aquinas T (1265-1274 / 2006) Summa Theologiae. (EDA. RJ Hennessey). Cambridge University Press, Cambridge.

Aristoteles (350BCE / 1998). Nikomachovská Etika. (trans. WD Ross). Oxford University Press, Oxford. http://classics.mit.edu/Aristotle/nicomachaen.html

Cho E (2019) lidský rozkvět u dospívajících s rakovinou: perspektivy poskytovatelů zdravotní péče. Journal of Pediatric Nursing, 45, 110.

Cho e & Docherty SL (2020) Beyond resilience: koncepční analýza lidského rozkvětu u dospívajících a mladých dospělých s rakovinou. Pokroky v ošetřovatelské vědě, 43, 172-189.

Cowling WR & Swartout KM (2011). Celistvost a vzorování života: jednotné základy pro léčivou praxi. Pokroky v ošetřovatelské vědě, 34, 51-66.

DeYoung RK, McCluskey C & Van Dyke C (2009). Akvinská etika. University of Notre Dame Press, Notre Dame, v.

Flaming D (2001). Použití phronesis namísto „výzkumné praxe“ jako vodícího světla pro ošetřovatelskou praxi. Ošetřovatelská Filozofie, 2, 251-258.

Gaffney M (2011) Vzkvétající. Penguin Irsko, Dublin.

Jacobs BB (2013) inovativní model profesionální praxe: adaptace Carperových vzorců poznání, vzorců výzkumu a Aristotelových intelektuálních ctností. Pokroky v ošetřovatelské vědě, 36, 271-288.

MacCulloch T (2011) vzkvétající: vize pro každého. Problémy v ošetřovatelství duševního zdraví, 32 335.

MacIntyre A (2007) Po Ctnosti. (3.vydání.). Bloomsbury Publishing, Londýn.

Meehan TC (2012) pečlivá Ošetřovatelská filozofie a model odborné praxe. Journal of Clinical Nursing, 21, 2905-2916.

Národní liga pro ošetřovatelství (2014) praktický/Odborný Program výsledek: lidský rozkvět. Národní liga pro ošetřovatelství, New York, nový.

Niemiec RM (2014) všímavost a silné stránky charakteru: Praktický průvodce rozkvětem. Hogrefe Publishing, Gottingen.

„Výživný“ (2020) Merriam-Webster.com Tezaurus, Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/thesaurus/nourishing. Přístup 7 Července.

Sellman D (2005) směrem k pochopení ošetřovatelství jako reakce na zranitelnost člověka. Ošetřovatelská Filozofie, 6, 2-10.

Sorrell, Jm (2017) podpora lidského rozkvětu ve stárnutí. Journal of Psychosocial Nursing & služby duševního zdraví, 55 (10), 27-30.

Taylor C R & Dell ‚ Oro R (Eds.) (2006). Zdraví a lidský rozkvět. Georgetown University Press, Washington, DC.

Waterman AS (2008) přehodnocení štěstí: perspektiva eudaimonisty. Journal of Positive Psychology, 3, 234-252.

lidské vzkvétající fotografické Kredity

mladý chlapec vyhrál závod na invalidním vozíku, se svolením speciálních olympijských her, Wisconsin, USA.

sestra diskutuje o lécích s pacientem, iStock zakoupil obrázek.

Baby Joyce se svou matkou, s laskavým svolením World Vision Ireland.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.