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Chasing Dreams

'허밍 버드 사인','미키마우스 사인','나팔꽃 사인'

목차

사례 보고서

년:2017/볼륨:30/문제:1/페이지 : 325-326

‘윙윙 거리는 새 로그인’,’미키 마우스인’과’영어인’에서 progressive supranuclear 마비
Muhammed Jasim A Jalal1,무 K Menon2
1 부 aInternal 학 및 류마티스,VPS 호숫가 병원,Kochi,Kerala,India
2 부서의 신경학,VPS 호숫가 병원,Kochi,Kerala,India

날짜송 08-Apr-2016
날짜 승인 10-수 있습니다-2016
일 웹 게시 25 증-2017

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도이:10.4103/월제이.1662>

권한 및 권한

초록

이 증후군은 파킨슨 병과 파킨슨 병과 관련이 있습니다. ‘허밍 버드 사인’과’미키 마우스 사인’과 같은 흥미로운 방사선 학적 징후를 보여줍니다. 여기,우리는 자기 공명 영상 두뇌는’허밍 새 기호’,’미키 마우스 기호’,그리고’나팔꽃 기호’시연 누구와 환자 보고.

키워드: 허밍 버드 사인,미키 마우스 사인,중뇌 위축,나팔꽃 사인,펭귄 사인,진행성 핵상 마비,스틸–리처드슨–올스 제프 스키 증후군

이 기사를 인용하는 방법:
잘랄 마,메논 맥. 진행성 핵상 마비의’허밍 버드 사인’,’미키 마우스 사인’,’나팔꽃 사인’. 메뉴피아메드제이 2017;30:325-6

잘 랄 엄마,메논 맥. 진행성 핵상 마비의’허밍 버드 사인’,’미키 마우스 사인’,’나팔꽃 사인’. 2017;30:325-6. 에서 사용 가능: http://www.mmj.eg.net/text.asp?2017/30/1/325/211489

소개 상단

이 증후군에 대한 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 그것은 다중 시스템 위축,피질 기저 신경절 변성,루이 몸을 가진 치매 및 전 측두엽 치매와 같은 다른 신경 퇴행성 질환과 함께 파킨슨 플러스 증후군을 구성합니다. ‘허밍 버드 사인’과’미키 마우스 사인’과 같은 흥미로운 방사선 학적 징후를 보여줍니다. 여기,우리는 자기 공명 영상 두뇌는’허밍 새 기호’와’미키 마우스 기호’를 모두 시연 누구에 대 한 자 공명 영상 환자를 보고 합니다.

사례 기록 및 시험 상단

70 세의 인도 남성이 연하 곤란,구토 및 코 역류의 2 일 병력을 제시했습니다. 그는 지난 2 년 동안 점차적으로 점진적인 활동 속도 저하 및 연설 경시의 역사를 가지고있었습니다. 환자는 또한 걷는 동안 낙상이 자주 발생했습니다. 발작,사지 약화,복시,안면 비대칭,떨림,환각,건망증 또는 요실금의 병력은 없었습니다.
검사 결과 경시 된 말투,접합체 수직 마비,수평 사골동맥의 느림,서동 운동증 및 일반화 된 과다 반사증이 밝혀졌습니다. 초경 탭은 양성이었고 깜박임 속도는 8-10/분이었습니다. 떨림,톱니 바퀴 강성 또는 자율 기능이 없었습니다.이미징
Midsagittal T1-weighted MRI 를 뇌의 공개 midbrain 피개 위축이 없 pontine 위축,관련된 가진의 확대 interpeduncular 공의 느낌을 주는 머리와 몸의 윙윙 거리는 새입니다. 이’허밍 새 기호’로 알려져 있다.

그림 1:중뇌좌골 1-중뇌좌골 위축을 보이는 뇌의 가중치 자기 공명 영상 폰틴 위축없이 중뇌좌골 위축을 보여 주며,허밍 새의 머리와 몸의 인상을주는 종간 수조의 확대와 관련이 있습니다.
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뇌의 축 방향 티 1-가중치 자기 공명 영상은 미키 마우스의 머리를 닮은 지각 및 대뇌 꽃자루의 상대적 보존과 함께 중뇌 테그 멘의 선택적 위축을 보였다. 이것은’미키 마우스 기호’로 알려져 있습니다.

그림 2:미키 마우스의 머리를 닮은 지각과 대뇌 꽃자루의 상대적 보존과 함께 중뇌 테그 멘의 선택적 위축을 보여주는 뇌의 축 방향 티 1-가중치 자기 공명 영상.
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토론 상단

이 질병의 발병률은 5-10/100,000 명입니다. 발병시 평균 연령은 65 세입니다. 환자는 평균 8 년 후에 사망하며 종종 포부의 결과로 사망합니다.
자기 공명영상 뇌에’윙윙거리는 새 사인’과’미키마우스 사인’의 시연은 공명영상영상의 진단을 확립하는데 매우 민감하다. ‘윙윙 거리는 새 사인’은’펭귄 사인’으로 알려져 있습니다. 중뇌 테그먼트의 증가 된 측면 오목함에 비추어 볼 때,’미키 마우스 사인’은 종종’나팔꽃 사인’이라고 불립니다. 형태 학적으로’나팔꽃 표시’는 수직 핵상 시선-마비와 관련이 있습니다. 파킨슨 병,다중 시스템 위축,대뇌 피질 신경절 변성 및 루이 몸을 가진 치매 환자는 중뇌 위축이 없으며 이러한 방사선 학적 징후를 보이지 않습니다. 자기 공명 파킨슨 병 지수,뇌진탕 영역의 중뇌 영역의 비율로 정의,뇌진탕 환자의 진단에 또 다른 유용한 방법입니다.

그림 3:나팔꽃과 유사한 중뇌 테그멈의 증가 된 측면 오목 함을 보여주는 뇌의 축 방향 티 1-가중치 자기 공명 영상. 그림 표현의 빨간색 화살표는 측면 오목면을 설명합니다.
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임상 적 특징 및 방사선 학적 징후에 기초하여,우리 환자는 파킨슨 병의 경우로 진단되었는데,그 병리는 파킨슨 병증의 시누 클레 인 병증과 비교하여 타우 병증이다. 도파민 성 제제에 대한 전반적인 반응은 파킨슨 병의 좋은 예후와 달리 뇌성 뇌종양에서 좋지 않습니다.
독성피질환의 치료는 이제 독점적으로 증상이 있다. 치료 적 표적 증상으로는 무 운동성 경직 증상,안구 운동 장애,신경 심리적 결핍,때때로 발생하는 근긴장 이상 및 수면 장애가 있습니다. 또한,흡인과 낙상을 예방하기 위해 언어 치료 및 물리 치료가 필요합니다.

결론 상단

현재 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소와 진행성 핵상 마비 학회의 진단 기준은 낙상 및 안구 운동 장애 경향의 임상 적 확인을 기반으로합니다. 따라서 그들은 리처드슨 증후군에 매우 민감하지만 다른 임상 과정을 탐지하는 데 덜 적합합니다. 자기 공명 영상은 중뇌와 전두엽 위축을 보일 것입니다. 파킨슨 병 증상은 일반적으로 레보도파 검사에서 약간 개선됩니다. 의심스러운 경우,핵 의학 방법을 사용하여 대칭적인 시냅스 전 니그로스트리아탈 도파민 성 탈신(예:시냅스 전 선조체 변성),시냅스 후 선조체 변성(예:전두엽 및 중뇌 영역에서의 저 신진 대사(18)진단을 확인할 수 있습니다.
재정지원 및 후원
전무
이해상충
이해상충은 없다.

상단

진행성 핵상 마비:수직 시선과 가성 마비,목덜미 근긴장 이상 및 치매를 가진 뇌간,기저핵 및 소뇌와 관련된 이종 변성. 아치 뉴런 1964;10:333-359. 인용된 텍스트로 돌아가기 번호. 1
보브 남자 친구. 진행성 핵상 마비. 2012 년 파킨슨증 관련 불일치;18(지원 1):에스 192–에스 194. 인용된 텍스트로 돌아가기 번호. 2
‘벌새’는 진행성 핵상 마비에 서명합니다. 앤 인도 아카드 뉴럴 2009;12:133. 인용된 텍스트로 돌아가기 번호. 3
나팔꽃 기호:진행성 핵상 마비에서 발견 된 특정 미스터. 2004;3:125-132. 인용된 텍스트로 돌아가기 번호. 4
판디 에스. 진행성 핵상 마비 질환에 벌새 로그인. 2012;17:197-198. 인용된 텍스트로 돌아가기 번호. 5
이톨리카 에스엠,살라 그레 에스엠,칼랄 크롬 ‘벌 새 기호’,’펭귄 기호’와’미키 마우스 기호’진보적인 핵 상 마비. 2012;60:52. 인용 된 텍스트로 돌아 가기 번호. 6

피규어

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이 기사는 다음에 의해 인용되었습니다
1 설명 적 신경 방사선학:벌새 너머
인나 페이지,프랭크 가일 라드
실용적인 신경학. 2020; 20(6): 463
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2 타우 병증 및 운동 장애-카멜레온과 모방 공개
재키 간굴리,만다 조그
신경학의 국경. 2020; 11
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