IVF

Chasing Dreams

Tylko przeczucie: IBS ,SIBO i połączenie jelitowo-mózgowe

ludzie często mówią o swoich ” instynktach jelitowych „lub o tym, jak po prostu” czuli to w moich wnętrznościach „lub o tym, że stres może wywołać” motyle w żołądku ” lub spowodować mdłości aż do wymiotów.
czy to tylko słowa?
okazuje się, że jelito – układ pokarmowy – ma swój własny układ nerwowy, który często nazywany jest naszym „drugim mózgiem”. Ten „drugi mózg” nazywa się jelitowym układem nerwowym (ENS), a badania ujawniają, że ENS jest w bezpośredniej komunikacji z mózgiem i osią podwzgórze-przysadka-nadnercza (hPa) (część ośrodkowego układu nerwowego lub OUN), mikrobiotą jelitową, układem hormonalnym i odpornościowym.
są to dwukierunkowe systemy komunikacji, tak że, na przykład, mikrobiota-połączony wzór drobnoustrojów w jelitach – może wpływać na reakcję na stres, odpowiedź immunologiczną, hormonalną kontrolę trawienia i predyspozycje do różnych stanów, takich jak zespół jelita drażliwego, otyłość, cukrzyca, depresja i lęk. Z kolei ens-i prawdopodobnie OUN – może wpływać na wzór bakterii w mikrobiomie, a także na procesy trawienne jelit. Jednak staje się jasne, że jest to tylko wierzchołek góry lodowej – ENS, OUN i mikrobiota mogą oddziaływać na zaburzenia układu trawiennego, neurologicznego, odpornościowego i hormonalnego oraz wpływać na zdrowie psychiczne.
oś HPA jest centralna w kontrolowaniu reakcji na stres-i, o czym świadczą frazy takie jak „moje wnętrzności były związane w węzłach „lub” widziałem wypadek, a mój żołądek po prostu spadł ” – jest dotknięta i ma wpływ na ENS. Reakcja na stres-kontrolowana w dużej części przez oś HPA – może być bezpośrednio wpływana przez nieprawidłowe bakterie jelitowe we wczesnym okresie życia.
serotonina (5HT) – neuroprzekaźnik czasami nazywany „hormonem szczęścia”, wpływający na nastrój, depresję i lęk – znajduje się w najwyższych stężeniach w jelitach. Niedawne badania przeprowadzone przez CalTech wykazały ,że bakterie w jelitach odgrywają ” kluczową rolę w regulacji 5-HT gospodarza.”Mikrobiom jest zamieszany zarówno w lęk, jak i depresję, zaburzenia, w których 5-HT może odgrywać kluczową rolę.
niedawno zaproponowano systemowy model biologiczny (Model mózg-Gut-Microbiome lub BGM), który „zakłada okrągłe pętle komunikacyjne w mózgu, jelitach i mikrobiomie jelitowym, w których perturbacja na dowolnym poziomie może propagować dysregulację w całym obwodzie. Seria głównie obserwacji przedklinicznych implikuje zmiany w komunikacji mózg-jelita-mikrobiom w patogenezie i patofizjologii zespołu jelita drażliwego, otyłości i kilku zaburzeń psychiatrycznych i neurologicznych. Kontynuowane badania obiecują identyfikację nowych celów terapeutycznych i opracowanie strategii leczenia w celu rozwiązania niektórych z najbardziej wyniszczających, kosztownych i słabo poznanych chorób.”

IBS i SIBO: czy istnieje połączenie?

zespół jelita drażliwego (IBS) jest powszechną czynnościową chorobą jelit charakteryzującą się bólem brzucha, skurczami, wzdęciami, gazem, biegunką, zaparciami lub obiema. Ból brzucha i skurcze są zazwyczaj złagodzone przez wypróżnienia, że ruch często produkcji stolca pokryte śluzem. Część podstawowej dysfunkcji w IBS jest neurologiczne. Diagnoza jest często przez wykluczenie, ponieważ nie ma konkretnego testu diagnostycznego dla jakiejkolwiek formy IBS-diagnoza opiera się na wzorzec objawów i czas trwania wzoru. Stosuje się kryteria Rzym IV: „nawracający ból brzucha, średnio co najmniej 1 dzień w tygodniu w ciągu ostatnich 3 miesięcy, związany z 2 lub więcej z następujących objawów*:

  • związane ze zmianą wypróżnienia
  • związane ze zmianą częstości występowania stolca
  • związane ze zmianą formy (wyglądu) stolca

* kryteria spełnione w ciągu ostatnich 3 miesięcy z wystąpieniem objawów co najmniej 6 miesięcy przed rozpoznaniem.
przyczyny IBS pozostają niejasne, choć nieprawidłowa ruchliwość przewodu pokarmowego (GI) i zakłócenia w osi jelitowo-mózgowej (BGM) wydają się być u podstaw IBS. Często wiąże się z depresją i lękiem wraz z nieprawidłowościami w mikrobiocie. Czynniki ryzyka IBS obejmują SIBO (patrz poniżej), historia infekcji wirusowych lub bakteryjnych i nieprawidłowej ruchliwości jelita cienkiego i grubego.
przerost bakterii jelitowych (SIBO) to nadmiar bakterii – czasami bakterii produkujących metan i częściej bakterii produkujących wodór-w jelicie cienkim-część układu pokarmowego, która zwykle ma niewiele bakterii lub innych mikrobiologicznych mieszkańców. SIBO może prowadzić do zwiększenia gazu, biegunki lub zaparć, bólu brzucha, nudności i zmęczenia. Czynniki ryzyka SIBO obejmują IBS, inne zaburzenia przewodu pokarmowego i wielokrotne cykle antybiotyków. Uważa się, że SIBO jest związane z dysfunkcją motoryki jelita cienkiego-społeczność badawcza łączy IBS i SIBO ze względu na podobieństwo objawów z niektórymi wierzącymi, że IBS jest pierwotnym zdarzeniem predysponującym do SIBO, gdzie inni uważają wręcz przeciwnie-że SIBO jest pierwotnym zdarzeniem predysponującym do IBS. Pacjenci IBS z SIBO zwykle muszą łączyć wiele różnych opcji leczenia w celu zarządzania i utrzymania zdrowia. Potrzebne są dalsze badania, aby rozwikłać odpowiedzi na to złożone zaburzenie.

bodyText

Rysunek 1: zmodyfikowany z https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6047317/

widok biologii systemowej IBS i SIBO

IBS i SIBO są wyraźnie powiązane przez objawy i prawdopodobnie związane mechanicznie. Wzajemne powiązania i dwukierunkowość mózgu-jelita-mikrobiomu są obecnie szeroko badane – wiele więcej trzeba się nauczyć. Zrozumienie interakcji prawdopodobnie okaże się kluczowe dla zrozumienia funkcjonalnych zaburzeń trawiennych i tego, jak stres może wpływać na zdrowie.
chociaż początkowe przyczyny IBS i SIBO nie są znane, staje się jasne, że jelita, mózg i mikrobiota komunikują się ze sobą – i że jeśli ta komunikacja ulegnie awarii i stanie się dysfunkcyjna, zaburzenia w układzie trawiennym, neurologicznym i odpornościowym mogą zostać zakłócone. Zdrowie psychiczne może cierpieć, jak również może spać i reakcje na stres.
należy zachować ostrożność w stosowaniu informacji przedklinicznych z systemów modelowych do sytuacji klinicznych, ale utrzymanie zdrowej mikrobioty jest wyraźnie związane z wieloma warunkami, w tym funkcjonalnymi zaburzeniami trawienia, takimi jak SIBO i IBS, zaburzeniami nastroju, autyzmem, otyłością, uzależnieniami, zaburzeniami alergicznymi, cukrzycą, chorobami układu krążenia, stanami związanymi ze starzeniem się i innymi.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.