IVF

Chasing Dreams

Hindgut sår, fakta eller falska nyheter?

när vi fortsätter att bli mer medvetna om häst gut hälsa, är ämnet ”hindgut sår” ofta upp. Hästens mage kan utveckla sår, så betyder det att deras kolon också kan?

Låt oss först titta på vad hindgut är och vad det gör…

hästens hindgut består av caecum, stor kolon, liten kolon och rektum. Hindgut är kraftverket i hästens matsmältningssystem och består av 63% av den totala kanalen. Den rymmer biljoner mikrober som producerar enzymer för nedbrytning (jäsning) växtfiber. En biprodukt av mikrobiell jäsning av fiber är produktionen av flyktiga fettsyror (VFA). VFAs ger hästen en energikälla. Faktum är att cirka 70% av hästens energiförsörjning kommer från VFAs!

de fördelaktiga mikroberna i hästens bakgut är i en mycket känslig balans och känslig för förändringar i sin miljö. PH hos hindgut vilar vanligtvis runt 6,5-7, vilket ger idealiska förhållanden för fiberfermenterande mikrober. pH är en numerisk skala som berättar hur surt eller alkaliskt ett ämne är. Den sträcker sig från 0 till 14, där 0 är mycket surt och 14 är mycket alkaliskt. Ett pH på 7 anses vara neutralt.

jäsning av fiber är en mycket långsam process. Foder kan ta mellan 48 och 65 timmar att resa från slutet av tunntarmen till ändtarmen, där den utvisas som gödsel. Å andra sidan är jäsning av stärkelse och socker en snabb process. Problem börjar uppstå om stärkelse och socker når bakgut.

Hindgut acidos är ett tillstånd som uppstår när osmält stärkelse och enkla socker flödar in i hindgut där de snabbt fermenteras. En biprodukt av denna jäsningsprocess är produktionen av mjölksyra. Detta ökar surheten (minskar pH) och resulterar därmed i acidos. När pH sjunker börjar de fiberfermenterande bakterierna dö av (pH< 6). Omvänt prolifererar mjölksyraproducerande bakterier i en surare miljö. Detta skapar en ond cirkel eftersom ju mer syra dessa bakterier producerar, desto surare blir hindgut. Inte bra!

detta leder oss tillbaka till frågan om hindgut sår…

hästar utvecklar magsår på magsäcken när det upprepade gånger utsätts för saltsyra. Så det skulle vara vettigt att anta att sura förhållanden i hindgut skulle orsaka sår på tarmfodret. Eller hur?

faktum är att 2005 en storskalig nekropsi av 545 hästar som hittades vid 44% av icke-prestationshästar och 65% av prestationshästar hade kolonsår (Pellegrini 2005)! Det borde vara ganska övertygande. Problemet är att denna studie saknade en hel del information för att möjliggöra kritisk bedömning. Det finns ingen information om hästens historia, deras kost, exponering för stressfaktorer och användning av NSAID (t.ex. fenylbutazon). Det skiljer inte heller mellan parasitskador och andra orsaker (såsom användning av NSAID för höger dorsal kolit).

spola framåt ett decennium och vi har en annan studie som visade att 21% av de 56 hästarna hade kolonsår (Kerbyson et al. 2017). 8/12 fall berodde dock på parasitskador, 1/12 var sandintag och 3/12 fall var idiopatiska (dvs. orsak okänd).

så, var lämnar detta oss? Som nämnts ovan är den enda gången sår uppträder i tjocktarmen när de är associerade med en annan sjukdomsprocess (vanligtvis parasiter) eller med höger dorsal kolit (RDC). RDC är en term som ges till sår på slemhinnan i övre högra delen av hästens stora kolon. RDC uppträder vanligtvis som svar på långsiktiga högdosbehandlingsplaner med NSAID (t.ex. bute). För att lindra smärta blockerar NSAID frisättningen av hormoner (prostaglandiner) från den skadade vävnaden för att minska inflammation. Prostaglandiner är emellertid också involverade i blodflödesreglering och slemproduktion i tarmen. Minskad prostaglandinproduktion äventyrar därför tarmens naturliga skyddsmekanismer.

hur man diagnostiserar hindgut sår?

det knepiga med hästens hindgut är att vi inte kan täcka detta område för att korrekt visualisera tarmfodret. Så, hur kan vi gå om att definitivt diagnostisera problemet?

kliniska tecken på RDC inkluderar:

  • återkommande kolikepisoder
  • Intermittent diarre
  • viktminskning
  • dålig prestanda

en presumtiv diagnos av RDC kan göras baserat på historia, kliniska tecken och förändringar i blodarbetet. Blodprov kan avslöja mild anemi, ökade vita blodkroppar (WBC), låga blodproteiner (albumin), höga inflammatoriska proteiner och lågt kalcium. Perotineal (Mage) vätskeanalys kan visa en mild ökning av WBC-antal och ökning av totalt protein (>2,5 g/dl). Om hästen har diarre kommer din veterinär att utföra fekalkulturer för att utesluta smittsamma orsaker som salmonellos och Clostridium.

eftersom de kliniska tecknen för RDC är ganska lik equine gastric ulcer syndrome (EGUS), kan din veterinär sätta ett endoskop i hästens mage för att utesluta magsår. En abdominal ultraljud av höger dorsal kolon är en annan diagnostisk teknik som kan avslöja förtjockning av kolonväggen.

behandling

hanteringsmetoder inkluderar att avbryta eller undvika användning av NSAID, minska inflammation, frekventa matningar och minimera stress (minska ansträngande träning och resor). Utfodringsrekommendationer för hästar som återhämtar sig från RDC kan verka kontraintuitiva mot vad vi vet om hästnäring. Det är viktigt att minska bulk i kosten för att minska mekanisk belastning på tjocktarmen och låta den vila. Detta innebär att minska foderkomponenten i hästens diet (dvs. betesmark och hö). Din veterinär kan rekommendera att ersätta torrt hö med ett lucernebaserat komplett pelleterat foder för att minska tarmfyllningen. Det är viktigt att gradvis introducera det nya fodret under flera dagar så att hästens matsmältningsorgan kan anpassa sig till förändringarna. Du kan låta hästen beta små mängder färskt gräs fyra till sex gånger om dagen (10 till 15 minuters intervall). Kostförändringen är endast tillfällig och varar i tre till fyra månader eller när blodarbetet återgår till det normala.

läkemedel mot magsår (t.ex. omeprazol, ranitidin) förväntas inte vara effektiva vid behandling av RDC. Din veterinär kan rekommendera sukralfat, som är en förening som binder till sårbädden och bildar ett bandage över såret. En gång vidhäftat till såret stimulerar sukralfat prostaglandiner, som skyddar tarmarnas slemhinneyta.

ta hem meddelande

ta hem meddelandet är termen ”hindgut sår” bör inte användas besläktad med ”magsår”. Magsår är sår som utvecklas på magslemhinnan på grund av långvarig exponering för magsyra. Det finns ingen syra utsöndrande vävnad förbi magen. Så, ”behandla” din häst för hindgut sår är irrelevant om de inte har diagnostiserats med RDC.

det bästa sättet att hantera hindgut hälsa är genom god näring, vilket kan innefatta ett matsmältningshälsotillskott och lämplig parasitkontroll. Använd NSAID (t.ex. bute) med försiktighet och under veterinärrådgivning. Om du häst behöver behandlingar med NSAID, rekommenderas ett tarmhälsotillskott.

Kelatos GastroAID Recovery och GastroAID Everyday båda främjar optimal mage och hindgut hälsa för en friskare, lyckligare häst! Om du har några frågor om den bästa produkten för din häst, ring oss på 1800 KELATO eller e-post [email protected]!

skriven för Kelato Animal Health av Natalie Hackl (BAnVetBioSc (Hons), BEqSt) – teknisk chef & Nutritionist

Andrews, FM, Kolonsår: en smärta i Hindgut. Equine Health Studies Program, Louisiana State University, visad 31 oktober 2019, https://www.lsu.edu/vetmed/ehsp/horse_health/lsu_tips/colonic_ulcers.php

Pellegrini, FL 2005, ’resultat av en storskalig Nekroskopisk studie av Hästkolonsår’, Journal of Equine Veterinary Science, vol. 25, nr 3, s. 113-117.

Kerbyson, NC, Knottenbelt, DC, Hotchkiss, J & Parkin, TDH 2017, ’Idiopathic Colonic Ulceration: Prevalence, Gross Pathology and Clinical History in 56 Horses’, Equine Veterinary Journal, vol. 49, no. S51, pp. 13-16.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.